תרופות ממריצות שדווקא מרגיעות
המתילפנידאט היא תרופה הנחשבת מעוררת או ממריצה גם אם בפועל נוטל התרופה נרגע והופך מרוכז וממוקד יותר.
כל התרופות ממשפחת הריטלין עובדות על מערכת העצבים המרכזית. הן מעלות את רמתו של הדופמין, אחד הנוירוטרנסמיטרים (מוליכים עצביים) במוח, וגורמים לכך שזרימתו טובה יותר. כאשר זרימת הדופמין במוח אינה יציבה, ישנו ליקוי בתקשורת בין חלקי המוח השונים והדבר גורם להפרעות קשב וריכוז. העליה ברמת הדופמין גורמת לריכוז גבוה יותר, קשב לזמן ארוך יותר ושליטה עצמית גבוהה יותר.סוגים שונים של ריטלין
התרופות המבוססות על מתילפנידאט נבדלות זו מזו בעיקר בזמן השפעת הכדור ובאופן שחרור החומר הפעיל ממנו:
ריטלין "רגיל"
הריטלין הרגיל משפיע כארבע שעות ולכן נלקח לרוב פעמיים ביום. בריטלין הרגיל משתחרר החומר הפעיל בבת אחת ורמתו בדם הולכת ויורדת עד שהשפעתו פגה.עקב השינויים ברמת התרופה בדם יכולות להיות תופעות לוואי רבות יותר, כולל "תופעות גמילה" שבאות כשהרמה בדם נמוכה.
עם זאת, את כדור הריטלין ניתן לשבור לחצאים ואף לרבעים בכדי להגיע למינון המדוייק וזאת מבלי לפגוע ביעילותו של הכדור. הריטלין הרגיל מגיע בכדורים של 10 מ"ג. התרופה כלולה בסל הבריאות.ריטלין SR
ריטלין SR הוא ריטלין לשחרור איטי. תרופה זו ניתנת פחות ופחות בגלל תופעות לוואי רבות יותר שלה. התרופה משפיעה למשך כ- 6 שעות. היא מוצאת בהדרגה מסל הבריאות.
ריטלין LA
ריטלין LA הוא תכשיר ארוך פעולה. השפעתו מגיעה ל- 6-8 שעות. מבנה התרופה הוא קפסולה עם כדוריות זעירות בתוכה. כדוריות אלה משתחררות בשני סבבים: חצי מיד עם הבליעה וחצי לאחר ארבע שעות. אופן פעולה זה מקנה יתרון בשמירה על יציבות רמת התרופה בדם. הדבר משפיע על יכולת התפקוד והריכוז ומפחית את תופעות הלוואי.למתקשים בבליעת הכדור ניתן לפזר את הכדוריות בתוך מעדן ולהקל על נטילת התרופה. התרופה מגיעה במספר מינונים: 10 מ"ג, 20 מ"ג, 30 מ"ג ו- 40 מ"ג. יש לשים לב כי את התרופה מומלץ מאוד לקחת רק פעם ביום. נטילתה פעם נוספת בשעות אחר הצהריים יכולה לגרום לקושי בהירדמות עד כדי חוסר שינה. ריטלין LA אינה כלולה בסל הבריאות
קונצרטה
גם הקונצרטה היא תכשיר ארוך פעולה. היא נלקחת פעם ביום ומשפיעה למשך 12 שעות בממוצע. את התרופה יש לקחת פעם ביום. נטילתה פעמיים ביום תגרום להפרעה בשינה. הקפסולה מורכבת משלושה אזורים: משאבה, מלאי הריטלין וספוג.הספוג מאפשר שחרור הדרגתי משל הריטלין. המינונים בהם ניתנת התרופה נשמעים משונים מעט: 18, 27, 36 ו- 54 מ"ג, אך יש בכך היגיון: 18 מ"ג קונצרטה הם שווי ערך ל- 5 מ"ג ריטלין רגיל. בקונצרטה שחרור החומר הוא אחיד לאורך כל זמן השפעת התרופה.
התרופה נלקחת בבליעה ללא חלוקת הקפסולה או מציצתה. הקונצרטה אינה כלולה בסל הבריאות אך ללקוחות הביטוח המשלים בקופות החולים השונות ישנה השתתפות כלשהי של קופת החולים. שתי תרופות נוספות המבוססות על מתילפנידאט הן פוקלין XR ודייטרנה. פוקלין XR נחשבת לעדינה מבחינת תופעות הלוואי אך לא נמכרת בארץ. ניתן להשיגה בעזרת קופות חולים מסוימות. הדייטרנה מגיעה במדבקות המכילות מתילפנידאט. תופעות הלוואי שלה מעטות יחסית וניתן להסיר את המדבקה בכל עת. החיסרון הוא מחירה הגבוה. אולי יעניין אותך לקרוא גם: חרדה חברתית: כל מה שהורים צריכים לדעת על חרדה חברתית במקום אחד התקפי זעם וטנטרום בילדים? כך תתמודדו נגיף הסארס – מהם התסמינים? ועד כמה הוא חמור?
